荆楚网（湖北日报网）讯（记者潘迪、通讯员邓宇）近日，国际权威期刊《Nature Communications》发表了华中科技大学同济医院的原创研究成果。该研究通过前瞻性、多中心随机对照试验证实，术前准确制定营养补充计划，采用母乳结合高能量密度配方奶进行强化喂养，可使先天性巨结肠患儿术后发生肠炎的绝对风险降低21.82%。这一发现为先天性巨结肠儿童的治疗和康复带来了重大突破。 图为同济医院研究成果发表在国际权威期刊《自然通讯》上 七单位齐心协力关注儿童健康 该研究由冯杰雄教授和Zh副教授团队领导由华中科技大学同济医院u天琪博士主持，与上海儿童医院等七家单位联合完成。冯杰雄教授介绍，先天性巨结肠在医学上又称“肠无神经节病”，是儿童常见的消化道发育畸形，发病率约为每5000个婴儿中就有1个。儿童经常出现胎便排出延迟、顽固性便秘和复发性小肠结肠炎等症状。手术治疗是目前主要的治疗方式。然而，手术后的儿童通常面临先天性巨结肠相关性肠炎（HAEC）的风险增加。高达 50% 的儿童在术后前三个月内可以承受首次发作的 ITNAS，死亡率为 1% - 10%。它无疑是围手术期威胁儿童生命的“第一杀手”。 长期研究积累探究问题的根源 该团队多年来一直致力于先天性巨结肠疾病研究领域。早在2006年，他们就通过多中心、大样本回顾性研究提供了先天性巨结肠患者易发生营养不良的客观证据，并提出“术前低体重和营养不良是术后HAEC的独立危险因素”。此后，团队进行了多中心回顾性横断面研究，发现大约34.5%的先天性巨结肠患儿术前存在营养不良的风险。冯杰雄教授指出，营养不良实际上是先天性巨结肠患儿的“隐性流行病”，促使团队思考：能否在手术前对营养不良高危患儿进行诊断，并通过营养干预来改善和促进患儿术后的康复？ 前瞻性研究已实施d，结果是显着的。 基于前期研究和思考的基础，2021年1月至2022年10月，团队继续招募国内7家三级儿童医疗中心的110名先天性巨结肠患儿，开展了首个针对该病患儿术前营养支持的前瞻性多中心随机对照临床研究。 研究结果表明，术前标准化短期强化营养支持可显着改善患儿营养状况，有效降低术后HAEC等并发症的发生率，加速患儿术后康复进程。这一突破意义重大，因为它促进了营养治疗从传统支持治疗向改变预后的积极治疗的转变。不仅对Hir儿童的治疗和康复产生了直接而重要的影响在减轻儿童家庭经济负担、提高医疗系统运行效率等方面也取得了显著成效。对公众的社会健康也产生了深远而深远的影响。 冯杰雄表示，团队下一步的工作是推动制定全国儿童围手术期营养管理专家共识，规范临床路径。他希望推动儿童手术围手术期管理从“以手术为中心”向“以患者整体康复为中心”转变，最终造福更多儿童。